پرولاپس اندام های لگن در زنان وقتی رخ می دهد که یک عضو یا بیشتر، از نقطه اصلی خود حرکت کرده و از واژن بیرون بزند. این عضو می تواند رحم، روده، مثانه یا بالای واژن باشد. پرولاپس مهلک نیست ولی می تواند باعث درد و بی قراری شود.
علائم، با تمرینات کف لگن و ایجاد تغییرات در سبک زندگی بهبود می یابند. اما گاهی اوقات مداخلات درمانی نیاز است.
علائم پرولاپس اندام های لگن
علائم این بیماری عبارتند از:
- احساس سنگینی اطراف شکم و اندام های تناسلی
- احساس کشش و ناراحتی داخل واژن
- احساس پایین آمدن چیزی داخل واژن و حسی مثل نشستن روی یک توپ کوچک
- دیدن یا حس وجود توده در داخل واژن
- درد و بی حسی حین رابطه جنسی
- مشکل در دفع ادرار مثل حس عدم تخلیه کامل مثانه، نیاز به دفع مداوم ادرار، نشت ادرار حین سرفه و عطسه و ورزش (بی اختیاری استرسی)
گاهی اوقات پرولاپس اندام های لگن هیچ علائمی ندارد و فقط در معاینه داخلی مثل غربالگری دهانه رحم مشخص می شود.
زمان مراجعه به پزشک
اگر هر کدام از علائم پرولاپس اندام های لگن را داشتید یا متوجه وجود توده در داخل یا اطراف واژن شدید به پزشک مراجعه کنید. پزشک معاینه داخلی لگن انجام می دهد. بیمار لباس های خود را در آورده و روی تخت معاینه به پشت می خوابد.
سپس پزشک هر گونه توده داخل واژن را بررسی می کند. وسیله ای به نام اسپکولوم وارد واژن شده تا دیواره ها باز بمانند و بررسی راحت تر انجام شود.
گاهی اوقات از بیمار خواسته می شود به سمت چپ خوابیده تا پزشک دید بهتری نسبت به وجود پرولاپس داشته باشد.
اگر مثانه دارای مشکل باشد باید برای تست های بیشتر به بیمارستان مراجعه کنید. این تست ها عبارتند از:
- تست ادرار جهت تشخیص عفونت
- قراردادن لوله ای کوچک داخل مثانه برای بررسی هرگونه مشکل
درمان پرولاپس اندام های لگن
اگر هیچ علامتی ندارید و یا پرولاپس خفیف است، به درمان نیازی نیست. اما تغییر در سبک زندگی هنوز هم کمک کننده است. تغییراتی همچون:
- کاهش وزن در صورتی که اضافه وزن دارید
- اجتناب از برداشتن اجسام سنگین
- پیشگیری و درمان یبوست
اگر پرولاپس اندام های لگن شدید است یا علائم روی زندگی روزمره تاثیر منفی گذاشته، به درمان نیاز است از جمله:
- ورزش کف لگن
- هورمون تراپی
- پساری واژن
- جراحی
درمان توصیه شده بستگی به نوع و شدت پرولاپس، علائم و سلامت کلی بدن دارد. پزشک و بیمار با یکدیگر درباره بهترین گزینه درمانی مشورت می کنند.
علل بروز پرولاپس اندام های لگن
پرولاپس اندام های لگن وقتی رخ می دهد که گروه عضلات و بافت های نگهدارنده اندام های لگن به نام کف لگن، ضعیف شده و نتوانند اندام ها را به خوبی و محکم در جای خود نگه دارند.
دلایل مختلفی سبب ضعیف شدن و افزایش احتمال بروز این مشکل وجود دارد از جمله:
- بارداری و زایمان مخصوص زایمان سخت و طولانی، نوزاد درشت و یا چند قلو زایی
- افزایش سن و یائسگی
- اضافه وزن
- یبوست طولانی مدت و بیماری هایی که سبب سرفه و کشش عضلات می شوند
- انجام هیسترکتومی
- شغلی که نیازمند حمل وسایل سنگین است
برخی بیماری هایی که سبب پرولاپس می شوند عبارتند از:
- سندرم انعطاف زیاد مفصل (هایپرموبیلیتی)
- سندرم مارفان
- سندرم اهلرز دانلوس
انواع پرولاپس
۴ نوع پرولاپس وجود دارد که عبارتند از:
- مثانه که از دیواره جلویی واژن بیرون می زند (پرولاپس قدامی)
- رحم که وارد واژن می شود (پرولاپس رحم)
- بخش بالایی رحم که به پایین آویزان می شود (این عمل در زنانی که عمل برداشتن رحم انجام داده اند بیشتر مشاهده می شود)
- روده که به جلو رفته و از عقب دیواره واژن بیرون می زند (پرولاپس دیواره خلفی)
احتمال ابتلا به بیش از یک پرولاپس وجود دارد. شدت پرولاپس اندام های لگن معمولاً با مقیاس ۱ تا ۴ دسته بندی می شود در در حالی که ۴، شدید ترین نوع است.
اگر هر کدام از علائم پرولاپس را داشتید یا متوجه وجود توده در داخل یا اطراف واژن شدید به پزشک مراجعه کنید. اگر در تهران هستید می توانید برای انجام معاینه و درمان به کلینیک دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما
