درمان زگیل تناسلی در جردن (نلسون ماندلا)

زگیل تناسلی (condyloma acuminatum) یک عفونت مقاربتی است که در اثر آلوده شدن به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوع 6 و 11 ایجاد می شود. این زگیل‌ها از طریق تماس پوست به پوست، معمولاً در حین رابطه جنسی، منتقل می شوند.

آنها به صورت خوشه‌ای یا جداگانه در ناحیه تناسلی یا مقعدی رشد می‌کنند. ظاهر این زگیل‌ها به شکل گل کلم است و مانند برجستگی های کوچک روی پوست به نظر می رسند.

حدود 90 درصد از افرادی که در تماس با ویروس HPV قرار می گیرند، هیچ علائمی از زگیل تناسلی نخواهند داشت. تنها حدود 10 درصد از افراد آلوده به این ویروس، آن را به دیگران سرایت می‌دهند.

اگرچه برخی از انواع HPV باعث سرطان دهانه رحم و مقعد می شوند، اما این سویه‌ها همان سویه‌های عامل ایجاد زگیل تناسلی نیستند. با این حال فرد ممکن است همزمان به انواع مختلفی از HPV آلوده شده باشد.

همه گیری و شیوع شدید زگیل تناسلی و ویروس اچ پی وی

شیوع عفونت‌های HPV تناسلی بین 10 تا 20 درصد تخمین زده شده است که از این میان یک درصد تظاهرات بالینی دارند. موارد ابتلا به عفونت HPV در حال افزایش است.

حدود 80 درصد از افراد آلوده بین 17 تا 33 سال سن دارند و بیشترین موارد ابتلا مربوط به گروه سنی 20 تا 24 سال می‌باشد.

اگرچه با روش‌های درمانی مختلف می توان زگیل‌ها را از بین برد، اما این درمان‌ها ویروس اچ پی وی را از بین نمی برند.

طبق برخی تئوری‌های مرسوم در گذشته ویروس برای تمام عمر در بدن فرد باقی می ماند. اما اکنون اعتقاد بر این است که ویروس ممکن است تا سطوحی کمتر از آنچه آزمایش‌های واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) می‌توانند اندازه‌گیری کنند، از بدن پاک شده یا توسط سیستم ایمنی سرکوب ‌شود.

به نظر می رسد عفونت HPV علت بیشتر موارد سرطان مقعد (حدود 90٪) و تقریباً تمام موارد سرطان دهانه رحم در زنان باشد، که حدود 50٪ از این موارد مربوط به HPV  نوع 16 است.

برخی از سرطان‌های فرج با عفونت‌های HPV مرتبط هستند (29% تا 43%) و حدود 70% موارد ابتلا به سرطان واژن مربوط به عفونت‌های  ناشی از انواع 16 و 18 ویروس اچ پی وی است.

در مردان، عفونت ناشی از HPV، عامل بیماری بوون در آلت تناسلی و حدود 35٪ تا 40٪ از تمام سرطان‌های آلت تناسلی می‌باشد.

عواملی چون سن، سیگار کشیدن، سرکوب سیستم ایمنی و عفونت ناشی از آلوده شدن همزمان به چندین نوع HPV، خطر باقی ماندن ویروس HPV در بدن را افزایش می‌دهند.

سویه‌های مختلف ویروس پاپیلومای انسانی

بیش از 100 نوع مختلف ویروس HPV شناخته شده است. برخی از انواع  HPV پرخطر و برخی دیگر کم خطر هستند.

سویه‌های پرخطر:

سویه‌های 16، 18 و 28 ازHPV  به عنوان سویه‌های پرخطر در نظر گرفته می‌شوند، زیرا عامل حدود 70 درصد سرطان‌های دهانه رحم هستند. سایر سویه‌های پرخطر عبارتند از 31، 33، 45، 52، 58 و چند مورد دیگر.

سویه‌های کم خطر:

سویه‌های HPV 6 و 11 سویه‌های کم خطری هستند و عامل 90 درصد از زگیل‌های تناسلی می‌باشند. این زگیل‌ها به ندرت به سرطان دهانه رحم پیشرفت می کنند.

برخی از انواع رایج زگیل‌ها عبارتند از:

• زگیل تناسلی: لکه های صاف یا برآمدگی های برجسته روی فرج، مقعد، دهانه رحم یا واژن
• زگیل های معمولی: برآمدگی های سفت و دانه دانه روی انگشتان و دست‌ها
• زگیل کف پا: برآمدگی‌های دردناکی هستند که روی پا ایجاد می‌شوند.
• زگیل‌های مسطح: لکه‌های برجسته با سطح صاف هستند که معمولا روی صورت و پاها ایجاد می‌شوند.

چه روش‌هایی برای درمان زگیل تناسلی وجود دارد؟

در برخی موارد، زگیل‌های تناسلی در اثر مبارزه سیستم ایمنی بدن با عفونت عامل بیماری،  بدون درمان از بین می‌روند. اما گاهی زگیل‌ها بزرگ‌تر و بیشتر می‌شوند. از آنجا که از بین بردن زگیل ها، احتمال انتشار عفونت را کم می‌کند، پس بهتر است برای از بین بردن آنها اقدام کنید.

روش‌های مختلفی برای از بین بردن زگیل‌های تناسلی وجود دارد و معمولا نیاز به امتحان کردن چند روش درمانی خواهد بود. روش‌های معمول برای از بین بردن زگیل تناسلی عبارتند از:

• الکترو کوتر: زگیل‌ها را با جریان الکتریکی می‌سوزاند.
• منجمدسازی یا کرایوتراپی: با استفاده از نیتروژن مایع، زگیل‌‌ها را فریز و نابود می‌کنند.
• درمان با لیزر: اشعه لیزر، عروق خونی ریز داخل زگیل‌ها را خشک می‌کند.
• برش الکترو جراحی لوپ (LEEP): در این روش با استفاده از یک حلقه سیمی برق‌دار، زگیل‌ها برداشته می‌شوند. این روش برای از بین بردن زگیل‌های دهانه رحم استفاده می‌شود.
• درمان موضعی پوست: هفته‌ای یک‌بار از لوسیون، کرم یا محلول‌های شیمیایی روی زگیل‌ها استفاده می‌شود که با ایجاد تاول زیر زگیل‌ها از رسیدن جریان خون به آن‌ها جلوگیری می‌کنند.
• جراحی: زگیل‌های تناسلی که خیلی بزرگ شده باشند یا به سایر درمان‌ها جواب ندهند، باید با جراحی برداشته شوند.

برای درمان زگیل تناسلی در جردن و محدوده اطراف آن میتوانید به یک متخصص اورولوژی برای مردان و یک متخصص زنان و زایمان برای زنان مراجعه کنید. که البته ارجاع به متخصص بیماری‌های عفونی هم برای هر دو امکان پذیر است.

دارو‌ برای درمان زگیل تناسلی

یکی از روش‌های کنترل عوارض و درمان زگیل تناسلی، دارو درمانی است که معمولا به شکل کرم، ژل یا پمادهای موضعی، داروهای ضدقارچی یا ضد ویروسی هستند. داروهای موضعی که معمولا برای درمان زگیل تناسلی تجویز می‌شوند، عبارتند از:

• آنتی‌ویروس‌های موضعی مانند آسیکلوویر یا پنسیکلوویر که به صورت کرم یا ژل موجود بوده و مانع تکثیر ویروس در ناحیه آلوده می‌شوند.
• کرم‌ها و ژل‌های حاوی موادی مانند لیدوکائین یا بنزوکائین، درد و خارش مرتبط با زگیل تناسلی را کاهش می‌دهند.
• پماد ایمی‌کیومد سیستم ایمنی را برای مقابله با زگیل‌های تناسلی تقویت می‌کند. از آنجا که این پماد باعث نازک شدن و پارگی کاندوم می‌شود، حین درمان با ایمی‌کیومد، باید از رابطه جنسی خودداری کنید.
• کرم‌های موضعی پودوفیلین و پودوفیلوکس می‌توانند بافت زگیل‌ها را از بین ببرند. پودوفیلوکس برای استفاده داخلی نیست و مصرف آن در بارداری توصیه نمی‌شود. عوارض جانبی آن عبارتند از حساسیت و تحریک پوستی، درد و سوزش.
• اسید تری کلرواستیک برای سوزاندن زگیل تناسلی تجویز می‌شود و برای درمان زگیل‌های داخلی نیز کاربرد دارد. این دارو ممکن است باعث آسیب پوست سالم، حساسیت و تحریک پوستی یا درد شود.
• پماد سینکاتچینز برای درمان زگیل‌های تناسلی داخل بدن و اطراف ناحیه مقعد تجویز می‌شود. مصرف آن ممکن است باعث تغییر رنگ پوست، خارش یا سوزش و درد شود.

آیا درمان طبیعی برای HPV وجود دارد؟

محققان در حال ارزیابی درمان‌های گیاهی برای HPV و سرطان های ناشی از عفونت مزمن HPV هستند. برای مثال، نتایج یک کارآزمایی بالینی بر روی یک داروی مشتق شده از عصاره قارچ خوراکی نشان داد که این دارو در تقویت پاسخ سیستم ایمنی به HPV موثر بوده است.

هنوز درمان طبیعی که به طور قطعی HPV را درمان کند، وجود ندارد، اما مطالعات به ترکیباتی مانند    basant (ترکیبی شامل ژل آلوئه ورا و کورکومین موجود در زردچوبه) اشاره می‌کنند که خواص ضد HPV  را نشان داده‌اند.

گزینه‌های احتمالی دیگر در مبارزه با HPV عناصر گیاهی هستند که دارای آنتی اکسیدان، خواص ضد التهابی بوده و سیستم ایمنی را تقویت می‌کنند، مانند:

• پلی فنول‌های موجود در مرکبات، چای سبز و برخی از انواع توت‌ها
• ساپونین موجود در مارچوبه، نخود و سویا و برخی گیاهان
• عصاره‌های گیاهی مانند لاتکس میوه (از جمله ترکیباتی مانند basant)
• محصولات دریایی، مانند جلبک دریایی و جلبک

سایر مطالعات بر روی خاصیت ضد اچ پی وی عصاره گل‌نازیان (Bryophyllum pinnata)، روغن بروسئا جاوانیکا (Brucea javanica) و سایر موارد موثر در مبارزه با سرطان‌های مرتبط با HPV تمرکز دارند.

مصرف ویتامین‌هایی مانند A، C، D و E نیز ممکن است برای مبارزه با عفونت HPV و پاکسازی HPV از بدن مفید باشد.

برای درمان زگیل تناسلی زنان در جردن تهران و درمان زگیل تناسلی در شرق تهران و یا شمال شرق با کلینیک دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید.