نمونه برداری از توده سینه می تواند ترسناک باشد اما توده های سینه لزوماً نشانه سرطان نیستند.
به منظور تعیین سرطانی یا غیر سرطانی بودن توده ها، پزشک بیوپسی سینه تجویز می کند.
بیوپسی (نمونه برداری) یکی از چندین تست هایی است که برای بررسی سرطان سینه در صورت وجود توده استفاده می شود.
بیوپسی، نمونه برداری از سلول ها یا بافت ناحیه مورد نظر است. برای بسیاری از نمونه برداری ها موضع مورد نظر بی حس می شود.
روش های مختلفی برای بیوپسی وجود دارد که پزشک آن را بر اساس محل قرارگیری توده در سینه یا ویژگی های خود توده، اندازه و درجه غیر طبیعی بودن آن توصیه می کند.
بیوپسی به چندین شکل انجام می شود.
انواع نمونه برداری از توده سینه
۴ نوع بیوپسی وجود دارد:
- آسپیراسیون سوزنی باریک
- بیوپسی با سوزن مرکزی
- بیوپسی جراحی
- بیوپسی پانچ پوست
بیشتر بخوانید : انواع روش های درمان سرطان سینه + مراحل سرطان
آسپیراسیون سوزنی ظریف
در اکثر موارد، آسپیراسیون سوزنی ظریف وقتی انتخاب می شود که توده احتمالاً با مایع پر شده باشد.
اگر توده به آسانی در دسترس بوده یا پزشک مشکوک به وجود مایع در توده کیستی باشد، آسپیراسیون سوزنی ظریف تجویز خواهد شد.
در این روش، توده به محض بیرون کشیدن مایع باید فرو بریزد. گاهی اوقات از سونوگرافی برای هدایت سوزن و قرارگیری در محل دقیق استفاده می شود.
سونوگرافی با امواج صوتی، تصویری از درون پستان ارائه می کند. اگر توده باقی بماند، پزشک با تصویربرداری هایی مثل اشعه ایکس و ماموگرافی، بیوپسی آسپیراسیون سوزنی ظریف انجام می دهد.
این روش مشابه استفاده از سوزن جهت حصول سلول ها از توده برای معاینه و بررسی است.
بیوپسی با سوزن مرکزی
بیوپسی با سوزن مرکزی روشی برای حذف حجم اندکی از بافت مشکوک پستان با سوزن مرکزی بزرگ تر است.
این روش با بی حسی موضعی صورت می گیرد. در حین انجام فرآیند، پزشک نشانگری بسیار کوچک داخل سینه قرار می دهد تا محل بیوپسی مشخص شود.
اگر بعدها جراحی نیاز شد، نشانگر کار تشخیص محل غیر طبیعی را برای جراح آسان تر می کند.
رادیولوژیست یا جراح که بیوپسی با سوزن مرکزی انجام می دهد ممکن است از تجهیزات تخصصی تصویربرداری جهت هدایت سوزن به نقطه مطلوب استفاده کند.
احتمالاً از سونوگرافی جهت هدایت استفاده شود. در طول بیوپسی با سوزن مرکزی و با هدایت سونوگرافی، بیمار دراز کشیده و پزشک مبدل سونوگرافی را مقابل پستان قرار می دهد تا سوزن هدایت شود.
از طرف دیگر، در حین انجام بیوپسی با سوزن مرکزی با هدایت استریوتاکتیک، پزشک از تجهیزات اشعه ایکس و کامپیوتر برای هدایت سوزن استفاده می کند.
معمولا بیمار روی شکم و بر روی میزی مخصوص دراز کشیده و دهانه ای برای ورود پستان وجود دارد. سپس سینه مانند ماموگرافی فشرده می شود.
معمولاً از تجهیزات تصویربرداری استفاده نمی شود اما این مسئله فقط در مواردی است که توده از روی پوست قابل لمس باشد.
به این شیوه، بیوپسی با سوزن و دست آزاد (Free-hand) می گویند. عوارض کمتری مرتبط با بیوپسی با سوزن مرکزی، در مقایسه با بیوپسی جراحی وجود دارد.
بیوپسی جراحی
(همچنین با عنوان “برش موضعی گسترده”، “بیوپسی جراحی موضعی گسترده”، “بیوپسی باز” یا “لمپکتومی” هم شناخته می شود).
بیوپسی جراحی درست مثل بیوپسی با سوزن مرکزی است و بیمار بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی می گیرد.
معمولاً این تست در محیط بیمارستانی انجام می شود و داروهایی جهت آرامبخشی بیمار تزریق خواهند شد.
جراح برشی دو تا پنج سانتی متری روی سینه ایجاد می کند. سپس تمام یا بخشی از توده غیر طبیعی را برداشته و اغلب میزان اندکی از بافت نرمال را هم برمی دارد.
اگر توده به راحتی قابل لمس نباشد اما در ماموگرافی یا سونوگرافی مشاهده شود، رادیولوژیست از سیمی نازک برای علامت گذاری نقطه مشکوک قبل از انجام بیوپسی استفاده می کند.
در انتهای فرایند، دوباره نشانگر در محل بیوپسی و در درون بدن قرار می گیرد.
بیوپسی پانچ پوستی
این نوع نمونه برداری وقتی انجام می شود که روی پوست سینه، بثورات و قرمزی ایجاد شده باشد که با ماستیت (عفونت پستان مرتبط به شیردهی) یا درماتیت (واکنش آلرژیک به شوینده ها) ارتباطی نداشته باشد.
در بیوپسی پانچ پوست از دستگاهی کوچک شبیه کاتر جهت برداشتن نمونه بسیار کوچکی از پوست سینه و بافت، بلافاصله زیر پوست استفاده می شود.
پاتولوژیست می تواند تشخیص دهد که آیا این یافته ها شکل بسیار نادری از سرطان سینه به نام سرطان التهابی پستان (IBC) هستند یا خیر.
تنها ۳۵ درصد از سرطان های سینه از این نوع هستند. IBC شکل مهاجم سرطان پستان بوده که به درمان هرچه سریع تر نیاز دارد.
بیشتر بخوانید : کلینیک عمل بزرگ کردن سینه زنان در تهران
سخن پایانی
بیوپسی برشی توده پستان نقشی اساسی در تشخیص نگرانی های مربوط به سلامت سینه دارد و اطلاعات دقیقی جهت تصمیم گیری های درمانی ارائه می کند.
با تکنیک های مختلف موجود از جمله بیوپسی باز، با هدایت سیستم، لاپاراسکوپی و همچنین بیوپسی های سوزنی، برداشتن نمونه های بافتی به خوبی انجام خواهد شد.
پیشرفت های تکنولوژی و روش های بیمار محور سبب بهبود نتایج و کسب رضایت بیمار می شوند.
برای انجام نمونه برداری از توده سینه می توانید به کلینیک دکتر عاطفه نظری در تهران مراجعه کنید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما
