واژینیسموس انقباض غیرعادی عضلات واژن است. معمولا فرد در شروع دخول، آن را تجربه می کند و یا حین وارد کردن تامپون یا انجام معاینه لگن توسط پزشک.
واژینیسموس سبب دخول دردناک (دیسپارونی) می شود. ورزش کگل، استفاده از دیلاتور واژن و رفتار درمانی شناختی (CBT) به شل کردن عضلات و توقف اسپاسم کمک می کند.
واژینیسموس چیست؟
واژینیسموس انقباض غیرارادی عضلات اطراف واژن است. واژن بخشی از سیستم تولید مثل زنان است که قسمت پایینی رحم را به خارج از بدن متصل می کند.
این انقباضات غیر ارادی وقتی رخ می دهند که چیزی (آلت تناسلی، انگشت، تامپون یا وسیله ای پزشکی) بخواهد وارد واژن شود.
این اسپاسم ها معمولا دردناک هستند.
واژینیسموس چقدر رایج است؟
پزشکان نمی دانند این مشکل چقدر رایج است چون بسیاری از افراد از ابراز این مشکل با پزشک یا سایرین احساس خجالت می کنند.
چه کسی دچار واژینیسموس می شود؟
علائم واژینیسموس در اواخر سال های نوجوانی و اوایل جوانی در زمان انجام اولین رابطه جنسی پدیدار می شوند. ممکن است با اولین استفاده از تامپون یا اولین معاینه لگن توسط پزشک هم متوجه این علائم شوید.
برخی زنان بعد ها در زندگی این مشکل را تجربه می کنند. اسپاسم یا درد هر زمان که دخول با هر وسیله ای صورت بگیرد به وجود می آید.
گاهی اوقات هم فقط در مواردی خاص مثل زمان رابطه جنسی یا معاینه لگن ایجاد می شود.
علت بروز واژینیسموس
پزشکان علت اصلی بروز این مشکل را نمی دانند. انقباض غیرعادی عضلات واژن سبب بروز مشکلات فیزیکی، روانی و جنسی می شود.
عفونت مثانه، بیماری های مقاربتی و عفونت های مخمری درد ناشی از انقباض غیرعادی عضلات واژن را بدتر می کنند.
فاکتورهای دخیل در بروز واژینیسموس عبارتند از:
- اختلالات اضطرابی
- آسیب در زمان زایمان طبیعی مثل پارگی های واژینال
- جراحی های قبلی
- ترس از رابطه جنسی یا احساسات منفی درباره سکس، احتمالاً به دلیل مورد تجاوز قرارگرفتن یا تروما
مشکلاتی مشابه
این مشکلات علائمی مشابه واژینیسموس به وجود می آورند:
- آتروفی واژینال : فقدان استروژن بعد از یائسگی سبب نازک تر و خشک تر شدن دیواره واژن می شود.
- وستیبولیت وولوار (التهاب دهانه ورودی واژن) : این مشکل باعث می شود فرد با اولین رابطه جنسی احساس درد کند.
علائم واژینیسموس
علائم واژینیسموس عبارتند از:
- درد و ناراحتی حین دخول واژینال
- ناتوانی در برقراری رابطه جنسی یا حین معاینه واژینال به علت اسپاسم عضلات واژن یا درد
- رابطه جنسی دردناک
تشخیص واژینیسموس
پزشک از فرد درباره علائم و سابقه پزشکی و جنسی اش می پرسد. معاینه لگن به تشخیص بهتر مشکل و تایید وجود اسپاسم عضلات کمک می کند.
پزشک قبل از معاینه به واژن ژل لوبریکانت می زند تا دخول راحت تر انجام شود.
درمان و کنترل واژینیسموس
تمرکزِ درمان واژینیسموس روی کاهش اسپاسم عضلات است. همچنین درمان اضطراب یا ترس منجر به انقباض غیرعادی عضلات واژن را رفع خواهد کرد.
پزشک یک یا چندین شیوه درمانی زیر را تجویز خواهد کرد:
- کرم های موضعی مثل لیدوکائین به کاهش درد مرتبط با انقباض غیرعادی عضلات واژن کمک می کنند
- فیزیوتراپی کف لگن : فیزیوتراپیست نحوه ریلکس کردن عضلات کف لگن را آموزش می دهد
- استفاده از دیلاتور واژینال : دیلاتور وسیله ای لوله ای شکل در سایزهای مختلف است که هدف اصلی آن ایجاد کشش در واژن است. فرد دارای واژینیسموس از دیلاتور برای احساس راحتی بیشتر و عادت به دخول استفاده می کند. ابتدا کرم بی حس کننده اطراف دهانه واژن زده می شود تا دخول با دیلاتور بهتر و بدون درد صورت بگیرد.
- رفتار درمانی شناختی : رفتار درمانی شناختی به درک نحوه تاثیر افکار روی احساسات و رفتار کمک می کند. رفتار درمانی شناختی درمانی موثر برای اضطراب و افسردگی و اختلال استرس پس از حادثه است.
- سکس تراپی : سکس تراپیست متخصص و آموزش دیده با افراد و زوج ها کار می کند تا به آنها در تجربه لذت از رابطه جنسی و بهبود روابط جنسی کمک کند.
عوارض واژینیسموس
انقباض غیرعادی عضلات واژن روی زندگی جنسی فرد و روابط او با شریک جنسی تاثیر می گذارد. اگر قصد بارداری دارید واژینیسموس چالشی بسیار بزرگ خواهد بود.
پیشگیری از بروز واژینیسموس
علت بروز واژینیسموس در اکثر افراد مشخص نیست بنابراین راه خاصی هم جهت پیشگیری از بروز آن نمی شناسیم.
با این وجود بسیاری از این افراد بعد از درمان، این مشکل را کاملا از سر راه برمی دارند. درمان موفق زمان بر است بنابراین باید صبور بود.
همچنین می توانید با انجام کارهایی که واژینیسموس را تحریک نمی کنند از رابطه جنسی لذت ببرید.
زمان مراجعه به پزشک
در صورت تجربه موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- خارش یا سوزش ناحیه تناسلی
- درد حین دخول
- دفع دردناک ادرار (دیسوریا)
- ترشحات واژینال غیر عادی با بوی بد
- قرمزی، درد و ورم واژن
چه سوالاتی باید از پزشک پرسید؟
- چرا حین دخول دچار درد می شوم؟
- بهترین درمان برای من چیست؟
- چگونه رابطه جنسی برای من لذت بخش تر می شود؟
- آیا واژینیسموس با گذر زمان بهتر می شود یا بدتر؟
- آیا حمایت ذهنی و عاطفی مثل مشاوره کمک کننده است؟
اگر حین برقراری رابطه جنسی درد دارید و دچار اسپاسم می شوید و یا همراه با دخول دردناک علائمی همچون خونریزی، ضایعه های تناسلی، پریود های غیر طبیعی، ترشحات واژینال یا انقباض غیرارادی واژینال دارید به پزشک مراجعه کنید. صحبت با سکس تراپیست هم مفید خواهد بود.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما