واژینوپلاستی یا جراحی تعیین جنسیت عمل جراحی است که در آن آلت تناسلی مردانه بازسازی شده و به اندام تناسلی زنانه تبدیل می شود یعنی شامل کلیتوریس، لابیا، میزراه و مخرج واژن خواهد شد. مزایای احساسی بعد از عمل ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر در بیماران بسیار خارق العاده است و با بدن خود بیشتر احساس راحتی خواهید کرد.
اصول ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر
ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر متشکل از خلق فرج همراه با کلاهک کلیتوریس، میزراه، لابیا مینور و ماژور است که ظاهری کاملا زنانه و زیبا دارد. در این شیوه کانال واژن ایجاد نمی شود. در این صورت کیسه پوستی کوچکی در محل کانال واژن باقی می ماند اما هنوز هم ظاهر آن ناحیه مثل واژن طبیعی است.
این عمل تک مرحله ای، آلت تناسلی مردانه را بازسازی کرده و بنابراین حس فیزیکی، لذت جنسی با کلیتوریس و عملکرد ادراری درست مثل ناحیه تناسلی زنانه خواهد شد.
اگر جراحی واژینوپلاستی بخشی از تغییر جنسیت مرد به زن است و کانال واژینال نمی خواهید، واژینوپلاستی با عمق صفر انجام خواهد شد.
مزایای ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر
- روشی تک مرحله ای است
- به الکترولیز احتیاجی نیست
- بدون نیاز به اتساع بعد از عمل
- عدم وجود عوارض مرتبط با وارونه سازی آلت تناسلی یا کولوواژینوپلاستی
- تطابق هویت جنسی درونی و بیرونی
- ظاهر زیبا و زنانه واژن و فرج
جنبه های منفی ولووپلاستی
- امکان دخول واژینال وجود ندارد
- خود لغزندگی وجود ندارد
عمل ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر
ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر عملی تک مرحله ای است که سه ساعت به طول می انجامد.
این جراحی شامل اورکیکتومی، پنکتومی، لابیاپلاستی و کلیتروپلاستی است. در اورکیکتومی بند بیضه به کانال اینگواینال گره می خورد.
آلت تناسلی برداشته شده اما حس پذیری از طریق بخشی از سر آلت و گره عروق عصبی که در طول آلت تناسلی کشیده شده حفظ می شود.
گره عروق عصبی در موقعیت صحیح آناتومیک قرار داده خواهد شد یعنی روی استخوان شرمگاهی تا کلیتوریس و کلاهک کلیتوریس ساخته شود.
میزراه کوتاه تر می شود و مجرای آن جابجا خواهد شد یعنی درست زیر کلیتوریس قرار می گیرد.
از باقیمانده پوست کیسه بیضه و چربی ها برای ساخت لابیا ماژور و مینور استفاده می شود. بخش کوچکی از پوست آلت تناسلی برای ایجاد کانال واژن باقی می ماند.
نتیجه نهایی، واژنی از نظر آناتومیک همسان و جذاب و از نظر عملکردی دست نخورده است. غده پروستات سر جای خود باقی می ماند.
دوران نقاهت
ولووپلاستی یا واژینوپلاستی با عمق صفر عملی تقریباً سرپایی است. بعد از جراحی، ۲ درن، یک کاتتر، یک پانسمان فشاری روی بخیه و باند تیپ استفاده می شود.
بعد از یک هفته درن و کاتتر و پانسمان برداشته خواهند شد. پزشک آناتومی ناحیه تناسلی را بررسی می کند تا تایید رفتن به منزل را بدهد.
جلسه چکاپ بعدی با پزشک حدود یک هفته بعد خواهد بود که در این جلسه پیشرفت بهبودی نظارت می شود.
دوران نقاهت در هر فردی با دیگری متفاوت است. فرد ورزش سبک را هر زمان که احساس راحتی داشت آغاز می کند.
وزنه های بیش از ده کیلو تا چهار هفته اول بعد از عمل نباید برداشته شوند. معمولاً تا ۳ ماه نباید در آب غوطه ور شوید و تا چهار هفته رابطه جنسی مقعدی ممنوع است.
دیلاتاسیون
چون در این شیوه کانال واژن ساخته نمی شود دیلاتاسیون هم صورت نمی گیرد. اگر هدف دریافت کولوواژینوپلاستی است، دیلاتاسیون را بعد از ساخت کانال واژن از روده انجام خواهید داد.
بیشتر بخوانید : جراحی واژینوپلاستی یا تنگی کانال واژن در تهران
سوالات رایج درباره ولووپلاستی
آیا به همراه نیاز دارم؟
عمل های تحت بیهوشی همگی نیازمند یک نفر همراه هستند مخصوصاً برای ولووپلاستی در هفته اول اقامت باید فردی در کنار بیمار حضور مداوم داشته باشد.
چه زمانی مصرف هورمون باید متوقف شود؟
اگر مکمل های خوراکی هورمونی مصرف می کنید باید استروژن و پروژسترون را سه هفته قبل از جراحی و سه هفته بعد از جراحی متوقف کنید.
اگر برچسب هورمونی دارید نیاز به برداشتن آنها نیست. برچسب ها خطر لختگی خون را در مقایسه با هورمون های خوراکی افزایش نمی دهند.
بیهوشی به چه صورت است؟
عمل شامل بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی با حداقل مخدر کاهنده درد خواهد بود.
برای مراقبت از اسکار (جای زخم) چه کنم؟
می توانید از محصولاتی مثل روغن ویتامین E، بیواویل مادرنا استفاده کنید. بهترین زمان شروع سه تا چهار هفته بعد از بهبودی و افتادن چسب پوست است.
چه زمانی می توانم به کار برگردم؟
این زمان در افراد مختلف متفاوت است. معمولا به چهار هفته زمان جهت برگشت به کار ممکن است احتیاج شود.
شاید به کمک مسکن ها بتوانید زودتر به کار برگردید. اگر شغل فیزیکی با برداشتن اجسام سنگین دارید و کولوواژینوپلاستی انجام داده اید به ۶ هفته زمان نیاز است.
چه زمانی می توانم به کلیتوریس دست بزنم؟
دو هفته بعد از عمل با انگشت یا ویبراتور کلیتوریس قابل تحریک است. می توانید دو و نیم سانتی متری بالای کلیتوریس که گره عروق عصبی قرار دارد را هم لمس کنید.
اگر به ارگاسم نرسیدید نترسید. عصب ها در حال گسترش هستند و این مسئله زمان بر است (تا یک سال).
تا زمان موافقت پزشک درگیر خود ارضایی واژینال نشوید.
چه زمانی دوش بگیرم؟ چگونه خود را بشویم؟
هفته اول بعد از عمل ولووپلاستی فقط با اسفنج خود را پاک کنید. بعد از برداشتن درن، کاتتر، باندها می توانید دوش بگیرید.
ابتدا اجازه دهید آب فقط روی محل عمل بریزد بعد به آرامی خشک کنید. در هفته دوم با لطافت لیف بکشید و از شامپو بدن های بدون بو و عطر استفاده کنید.
محدودیت غذایی قبل از عمل وجود دارد؟
هیچ محدودیت غذایی برای قبل از عمل وجود ندارد. با نزدیک تر شدن به روز جراحی آب کافی بنوشید (دو لیتر در روز).
مصرف پروتئین و سبزیجات را افزایش دهید و از غذاهای فرآوری شده اجتناب کنید.
آیا بعد از عمل بو خواهم داد؟
احتمال اینکه بعد از عمل کمی بو حس کنید وجود دارد. این بو دائمی نبوده و معمولاً علت آن فاکتورهای مربوط به بهبودی یا بافت گوشتی است.
گاهی اوقات علت بو عدم پاکسازی صحیح کیسه واژینال است. رعایت بهداشت با شستشوی بین لابیا، اطراف کلاهک کلیتوریس و واژن (مثل ناف) با صابون بدون عطر ضروری خواهد بود.
چه زمانی می توانم ورزش کنم؟
بعد از هر عملی فرد باید بلافاصله راه رفتن را آغاز کند. این امر به پیشگیری از لختگی خون و یبوست کمک می کند.
ورزش های سبک را سه تا چهار هفته بعد آغاز کنید مثل پیاده روی و یوگا. وزنه های بیشتر از ۱۰ کیلو را تا چهار هفته بعد از عمل بلند نکنید.
آیا باید مرحله دوم کولوواژینوپلاستی را هم انجام دهم؟
خیر اگر نمیخواهید مجبور نیستید مرحله دوم را انجام دهید. گاهی اوقات فرد نمی خواهد کانال واژینال داشته باشد یا مشتاق رابطه دخولی نیست.
چه مدت باید بستری شوم؟
بعد از عمل باید حدود دو هفته در بیمارستان بمانید که این زمان به فاکتورهای مختلفی بستگی دارد.
عمل ولووپلاستی چقدر طول می کشد؟
وارونگی آلت تناسلی و ولووپلاستی حدود دو و نیم تا سه ساعت طول می کشد.
کولوواژینوپلاستی مرحله دو حدود سه ساعت زمان می برد. وارونگی آلت تناسلی و واژینوپلاستی با عمق صفر همان روز فرد را مرخص می کند.
احتمالاً در صورت درد یک شب در بیمارستان بمانید. کولوواژینوپلاستی به ۲ تا ۳ شب اقامت در بیمارستان نیاز دارد.
بیشتر بخوانید : کلینیک جراحی زیبایی زنان در تهران
آیا اسکار خواهم داشت؟
متاسفانه اسکار در همه عمل ها وجود دارد و یک سال طول می کشد تا اسکار کامل خوب شود اما باز هم یک خط سفید باریک باقی می ماند.
در ولووپلاستی و وارونگی آلت تناسلی دو اسکار، همراه با لابیا ماژور و دو اسکار کوچک روی مونس پوبیس برای درن وجود دارد.
در کولوواژینوپلاستی مرحله ۲ علاوه بر اسکارهای لیست شده در بالا، پنج برش کوچک حدود یک چهارم سانت روی شکم قرار می گیرد.
درد و ناراحتی بعد از عمل ولووپلاستی تا چه مدت و تا چه حد است؟
اذیت و درد بعد از عمل ولووپلاستی در هر فردی متفاوت است. البته راه هایی هم برای کاهش درد وجود دارد.
معمولا سطح درد بیمار بعد از هفته اول و برداشتن درن، کاتتر و بانداژ کمتر می شود و به مسکن های حاوی مخدر دیگر نیازی نیست.
اندک درد باقیمانده با ایبوپروفن و تایلنول کنترل خواهد شد. بعد از حدود یک ماه بیمار احساس نرمال بودن می کند چون ورم کم شده و حس ها به عصب برمی گردند.
رشد دوباره عصب با اندکی درد همراه است که حدود ۶ ماه تا یک سال به طول می انجامد.
تا چه مدت باید یخ روی موضع قرار دهم؟
یخ گذاری هر ۲۰ دقیقه یکبار به مدت ۲۰ دقیقه برای دو هفته اول بعد از عمل جهت کاهش ورم بسیار مفید است.
یخ را مستقیم روی پوست نگذارید و دوره حوله بپیچید. می توانید از نخود سبز یخ زده هم به جای یخ استفاده کنید.
چه زمانی می توانم هورمون مصرف کنم؟
شروع دوباره مصرف هورمون سه هفته بعد از عمل است. قبل مصرف مجدد با پزشک مشورت کنید.
چرا دفع ادرار من حالت اسپری دارد؟
بعد از عمل ولووپلاستی دفع ادرار مثل اسپری به علت ورم میزراه است. به دنیای زنانگی خوش آمدید!
دیگر در یک خط صاف ادرار نخواهید کرد اما با بهبود ورم، حالت اسپری ادرار کمی از بین می رود.
آیا باید رژیم غذایی خاصی را برای بعد از عمل رعایت کنم؟
هیچ محدودیت غذایی برای بعد از عمل وجود ندارد اما بهتر است مایعات زیادی مصرف کنید.
از مصرف سبزیجات و پروتئین علاوه بر محدودسازی غذاهای فرآوری شده غافل نشوید.
گوشت اضافه چیست؟
گوشت اضافه بافتی برآمده و قرمز است. این بافت بخشی از پروسه بهبودی به شمار می آید که گاهی بیش از حد معمول طول می کشد.
اما اصلا جای نگرانی ندارد چون خطرناک نیست. گاهی اوقات هم بوی بد همراه با خونریزی ایجاد می شود.
آیا به اتساع کانال واژن (دیلاتاسیون) نیاز است؟
چون کانال واژینال وجود ندارد پس از اتساعی هم در کار نیست. اگر کولوواژینوپلاستی سطح دو انجام داده اید اتساع نیاز می شود.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد ولووپلاستی، می توانید از طریق تلفن های زیر با کلینیک دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید یا به صورت آنلاین درخواست نوبت دهید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما