اگر ساکن کرج و یا گوهردشت هستید و برای شما کولپوسکوپی تجویز شده، این مطلب میتواند نکات مفیدی برای درک بیشتر مراحل مختلف انجام کولپوسکوپی در گوهردشت به همراه داشته باشد.
در سالهای اخیر، مراکز درمانی در گوهردشت کرج شاهد افزایش تقاضا برای کولپوسکوپی بودهاند که نشان دهنده افزایش آگاهی زنان در این منطقه نسبت به سلامت خودشان است.
کولپوسکوپی چیست؟
کولپوسکوپی یک شیوه تشخیصی دقیق برای بررسی فرج، واژن و دهانه رحم است. اگر تست پاپ اسمیر سلولهای غیر طبیعی یا تغییرات سلولی را نشان بدهد، اغلب کولپوسکوپی انجام میشود.
در اکثر موارد، عامل اصلی تغییرات سلولی دهانه رحم، ویروس اچ پی وی است. در این شیوه از ابزاری به نام کولپوسکوپ جهت بزرگنمایی استفاده میشود تا دهانه رحم و واژن به خوبی و با دقت قابل دید باشد.
گاهی اوقات نیاز به نمونه برداری از سلولهای دهانه رحم است و بنابراین بیوپسی انجام میشود.
در چه مواردی کولپوسکوپی تجویز میشود؟
کولپوسکوپی در شرایط زیر برای بیمار انجام خواهد شد:
- نتیجه غیر طبیعی تست پاپ اسمیر
- غیرطبیعی بودن دهانه رحم در زمان معاینه لگن
- مثبت بودن تست HPV و مشکوک بودن به زگیل تناسلی
- خونریزیهای بیدلیل یا مشکلات دیگر
قبل از کولپوسکوپی در گوهردشت چه اقداماتی باید انجام داد؟
قبل از هر اقدامی، در صورتی که باردار هستید باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید چون در بارداری انجام بیوپسی امکانپذیر نیست.
سعی کنید کولپوسکوپی را برای روزی فیکس کنید که پریود نیستید چون نتایج و دید بهتر و دقیقتری به دست میآید. همچنین:
- از ۴۸ ساعت قبل از انجام قبل از انجام کولپوسکوپی از دوش واژینال، شیاف، تامپون، کاپ قاعدگی، مقاربت و وارد کردن انگشت به واژن اجتناب کنید.
- یک ساعت قبل از شروع کولپوسکوپی از ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید تا حین کولپوسکوپی دردی متوجه نشوید.
- حتما در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون مثل آسپرین، از قبل به پزشک درباره زمان قطع مصرف اطلاع دهید.
بیوپسی در چه مواردی انجام میشود؟
اگر طی معاینه با کولپوسکوپ موردی غیر طبیعی مشاهده شد، نمونه برداری از ناحیه مورد نظر انجام میشود.
در این صورت وسیلهای مخصوص و تیز برای برداشتن نقطه غیر طبیعی به کار میرود.
بیوپسی درد ندارد اما ممکن است قدری احساس ناراحتی، فشار یا اندکی گرفتگی و حسی مثل نیشگون گرفتن پیدا کنید.
بعد از کولپوسکوپی چه مراقبتهایی لازم است؟
بعد از انجام کولپوسکوپی در گوهردشت تحت نظر پزشک متخصص، نکات زیر را رعایت کنید:
- بعد از اتمام کولپوسکوپی به منزل برمیگردید و نیازی به ماندن در مرکز درمانی نیست
- اگر بیوپسی انجام دادهاید، تا ۵ روز استراحت کنید ورزش و فعالیتهای سنگین انجام ندهید
- تا اتمام خونریزی و درد از غوطه ور شدن در آب اجتناب کنید
- تا ۵ روز از رابطه جنسی و استفاده از وسایل و داروهایی که واژینال هستند دور بمانید
- بهداشت ناحیه فرج و لباس زیر خود را رعایت کنید تا از بروز عفونت پیشگیری شود
- تا چند روز داروهای ضد انعقاد خون مصرف نکنید
- ممکن است چند روز خونریزی و ترشحات خونی با رنگ تیره داشته باشید که طبیعی است. با شدت گرفتن خونریزی و دفع لختههای بزرگ به پزشک مراجعه کنید.
- در صورت تجربه درد و کرمپ، مُسکنهایی مثل ایبوپروفن یا میفنامیک اسید میل کنید.
کولپوسکوپی چقدر دقیق است؟
یکی از بهترین روشها جهت شناسایی سرطان دهانه رحم، کولپوسکوپی است.
تشخیص سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم با استفاده از به روزترین تجهیزات و پزشک متخصص و با سابقه در گوهردشت کرج، نتایج بسیار دقیقی به دنبال دارد و با کمک آن امکان شناخت دقیق سرطان دهانه رحم فراهم خواهد شد.
آیا کولپوسکوپی برای همه افراد ضروری است؟
همانطور که میدانیم، زنان باید هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیرطبیعی بود، در ادامه کولپوسکوپی تجویز میشود.
در صورتی که تست HPV مثبت شده باشد هم به کولپوسکوپی احتیاج خواهد شد. پزشک تغییرات ایجاد شده در سلولهای دهانه رحم و واژن را با وسیلهای به نام کولپوسکوپ مشاهده می کند.
بنابراین در صورتی که تست پاپ اسمیر طبیعی باشد، آزمایش HPV منفی بوده و موردی غیر طبیعی در معاینه لگن و واژن مشاهده نشود به کولپوسکوپی نیازی نیست.
در مجموع، در شرایط زیر پزشک از این شیوه تشخیصی استفاده میکند:
- خونریزیهای غیر طبیعی
- پولیپ رحم
- زگیل تناسلی که نشان دهنده عفونت HPV است
- قرار گرفتن در معرض DES (دی اتیل استیل بسترول-هورمون استروژن مصنوعی)
اگر نتایج کولپوسکوپی غیر عادی باشد چه باید کرد؟
پزشک معمولا میتواند فوراً تشخیص دهد که آیا سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم وجود دارد یا خیر.
دریافت جواب بیوپسی معمولاً حدود ۴ هفته طول میکشد و از هر ده زن که کولپوسکوپی انجام میدهند، ۴ نفر نتیجه طبیعی دارند.
نتیجه نرمال یعنی دهانه رحم سالم بوده و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم تا غربالگری بعدی کم است.
نتایج غیرعادی آزمایش کولپوسکوپی شامل نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) و نئوپلازی داخل اپیتلیال غده سرویکس (CGIN) میشود.
در صورت وجود سلولهای غیر طبیعی در دهانه رحم باید درمان آغاز شود. البته ناهنجاریهای خفیف همیشه به درمان نیاز ندارند و در صورت ضروری بودن درمان، باید سلولهای غیر طبیعی دهانه رحم برداشته شوند.
در عین حال باید بافت طبیعی حفظ شده و دست نخورده باقی بماند. از رایجترین درمانها استفاده از LLETZ یا LEEP (کونیزاسیون) است که از بعد از بیحسی موضعی، با یک حلقه سیم گرم شده سلولهای غیر طبیعی برداشته میشوند.
این عمل سرپایی بوده، چند دقیقه طول میکشد و میتوان آن را در طول کولپوسکوپی انجام داد. بعد از اتمام، جریان الکتریکی رگهای خونی را میبندد تا خونریزی ایجاد نشود.
در این صورت برای چهار هفته باید رابطه جنسی نداشته باشید و از وارد کردن تامپون، کاپ، شیاف و دوش واژینال اجتناب کنید.
تست پاپ اسمیر غیر طبیعی اما کولپوسکوپی طبیعی است. چرا؟
در آزمایش پاپ اسمیر، پزشک با بُرسی کوچک سلولهای دهانه رحم را میخراشد و بعد از جمع آوری نمونه، آن را برای آزمایشگاه میفرستد.
آزمایش پاپ اسمیر به دنبال علائم HPV انجام میشود که همین امر میتواند باعث جهش در سلولهای دهانه رحم شود.
آزمایش پاپ اسمیر مشخص میکند که فرد عفونت HPV در دهانه رحم دارد یا خیر. همچنین، هر نوع تغییر سلولی ناشی از HPV را هم نشان میدهد.
در این صورت کولپوسکوپی تجویز خواهد شد. بعد از نمونه برداری طی کولپوسکوپی، آزمایشگاه سرطان یا جهش ژنتیکی منجر به سرطان را مورد بررسی قرار میدهد.
اگر سرطان یا جهش ژنتیکی وجود نداشته باشد، نتیجه کولپوسکوپی طبیعی خواهد بود. بنابراین فرد میتواند با وجود HPV و پاپ اسمیر غیرطبیعی، نتیجه ای طبیعی از کولپوسکوپی دریافت کند.
برای انجام کولپوسکوپی در گوهردشت کرج و یا کولپوسکوپی در غرب تهران با کلینیک دکتر عاطفه نظری تماس بگیرید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما