کولپوسکوپی آزمایشی برای بررسی دقیق سلولهای غیرطبیعی و بافت‌های سرطانی در دهانه رحم، واژن و فرج است.
برای انجام کولپوسکوپی، متخصصین کولپوسکوپی با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم دیواره‌های واژن را نگه می‌دارد و سپس با استفاده از کولپوسکوپ داخل دهانه رحم را مشاهده و بررسی میکند.
انجام کولپوسکوپی نیازمند تجهیزات لازم، تخصص و تجربه کامل پزشک است.
اگر به دنبال یک متخصص کولپوسکوپی در تهران هستید با مراجعه و یا دریافت نوبت از کلینیک دکتر عاطفه نظری (متخصص زنان و زایمان و جراحی زیبایی زنان) این خدمات را زیر نظر پزشک متخصص و با تجربه دریافت کنید.
ابتدا بیایید حقایقی را درباره کولپوسکوپی بدانیم:
- اغلب این عمل برای ارزیابی ظاهر غیر طبیعی دهانه رحم یا نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر انجام می شود.
- ناهنجاری های دهانه رحم شامل تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) است که می تواند خفیف، متوسط یا شدید و سرطانی باشد
- نوع درمان انتخابی توسط پزشک، بستگی به شدت ناهنجاری دهانه رحم دارد که توسط تحلیل های بیوپسی انجام می شود
- درمان ناهنجاری های دهانه رحم شامل ابلیشن، کرایوکاتری و لیزر دی اکسید کربن و عمل حذف و برش مثل LEEP، مخروط برداری با چاقوی سرد وهیسترکتومی می شود
- به غیر از هیسترکتومی که همیشه برای سرطان مهاجم استفاده می شود و به ندرت برای دیسپلازی به کار می رود، اکثر درمان ها همگی ایمن بوده و در مطب پزشک انجام می شوند
کولپوسکوپی چیست؟
کولپوسکوپی عملی در حوزه بیماری های زنان است که در آن به فرج، دیواره های واژن و رحم نور تابانده شده و در ابعاد بزرگ مشاهده می شوند.
در این صورت ناهنجاری ها و مشکلات این ساختارها مشخص خواهند شد. سرویکس پایه رحم به حساب می آید که به کانال واژن متصل است.
در زمان کولپوسکوپی تست های خاصی مثل شستشوی اسید استیک، استفاده از فیلتر های رنگی و نمونه برداری از بافت ها هم انجام می گیرد.
نباید کولپوسکوپی را با کولدوسکوپی اشتباه گرفت. در کولدوسکوپی وسیله ای به داخل واژن وارد شده تا ناحیه لگن و پشت واژن دیده شود.
توصیه می شود که این عمل زیر نظر متخصص کولپوسکوپی و یا متخصص زنان و زایمان با تجهیزات پیشرفته انجام گیرد.
علت انجام کولپوسکوپی چیست؟
متخصص کولپوسکوپی و یا متخصص زنان و زایمان در یکی از دو شرایط زیر این کار را تجویز می کند:
بررسی دهانه رحم در صورت غیر طبیعی بودن تست پاپ اسمیر و یا زمانی که سرویکس در زمان انجام پاپ اسمیر غیرطبیعی به نظر بیاید.
حتی اگر نتیجه تست پاپ اسمیر طبیعی باشد کولپوسکوپی گاهی لازم می شود تا علت ناهنجاری دهانه رحم در زمان انجام پاپ اسمیر مشخص بشود.
هدف کولپوسکوپی تعیین علت ناهنجاری دهانه رحم یا پاپ اسمیر غیر طبیعی است که در این صورت درمان های لازم تجویز می شوند.
برای انجام کولپوسکوپی به چه متخصصی باید مراجعه کرد؟
برای انجام آزمایش کولپوسکوپی میتوانید به متخصص زنان و زایمان و یا ماما مراجعه کنید.
البته که بهتر است برای انجام کولپوسکوپی به متخصصین و یا مراکزی مراجعه کنید که علاوه بر برخورداری از تجهیزات لازم، تجربه کامل و کافی در جهت تشخیص مشکلات و بیماری‌های احتمالی را داشته باشند.
چه زمانی متخصص کولپوسکوپی انجام این آزمایش را تجویز میکند؟
اگر آزمایش پاپ اسمیر یا معاینه لگنی ناهنجاری‌‌های را نشان دهد، پزشک کولپوسکوپی را توصیه میکند.
همچنین در صورتیکه پزشک در معاینه دهانه رحم تغییراتی در سلو‌ل‌ها و یا آثاری از ویروس پاپیلومای انسانی hpv مشاهده کند، برای اطمینان بیشتر از تشخیص خود، آزمایش کولپوسکوپی را تجویز میکند.
این سلولهای غیرطبیعی می‌توانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند.
از کولپوسکوپی برای تشخیص بیماری‌های زیر استفاده میشود:
- زگیل تناسلی زنان
- التهاب دهانه رحم (سرویکسیت)
- تغییرات پیش سرطانی در بافت دهانه رحم
- تغییرات پیش سرطانی در بافت واژن
- تغییرات پیش سرطانی فرج
- پولیپ دهانه رحم
لیست 10 متخصص برتر کولپوسکوپی در تهران
1. دکتر عاطفه الهویی نظری
متخصص کولپوسکوپی در تهران، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی و دارای بورد تخصصی از دانشگاه تهران هستند.
خدمات ایشان:
- انواع جراحی‌های زیبایی زنان
- انجام انواع تست‌های پاپ اسمیر، بیوپسی و کولپوسکوپی
- تزریق چربی به ناحیه تناسلی لابیا ماژور و داخل واژن جهت جوان‌سازی
- تنگ کردن واژن
- تنگ کردن و روشن سازی واژن با کربوکسی تراپی
- جوان‌سازی و رفع شلی ناحیه تناسلی
- درمان زگیل تناسلی
- درمان نازایی با IUI
- زایمان بدون درد و سزارین
- درمان تنبلی تخمدان
سایر پزشکانی که میتوانید برای انجام کولپوسکوپی در تهران به آنها مراجعه کنید:
- دکتر طاهره رحمانی
- دکتر بنفشه تاج بخش
- دکتر نوشین سنگول
- دکتر ندا خیری مطلق
- دکتر نسیم خرمی
- دکتر بنفشه امینی خواه
- دکتر مینا بخشعلی بختیاری
- دکتر سعیده شهسواری
- دکتر ماندانا اکبری
کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟
کولپوسکوپ میکروسکوپی است که شکلی مثل یک جفت دوربین دارد. این وسیله یک سری لنز ذره بینی و فیلترهای رنگی دارد که پزشک از طریق آنها رگ های خونی کوچک و غیر طبیعی را در سرویکس شناسایی می کند.
از کولپوسکوپ برای بررسی دیواره واژن و دهانه رحم از طریق مجرای واژن استفاده می شود.
اولین قدم، بررسی فرج و واژن جهت تشخیص هرگونه زگیل تناسلی یا سایر توده ها است.
زگیل تناسلی بیماری مقاربتی است که علت بروز آن ویروس پاپیلومای انسانی (Hpv) بوده و سرطان دهانه رحم ایجاد می کند.
سپس تست پاپ اسمیر انجام می شود. دهانه رحم بررسی شده و تست هایی خاص صورت می گیرند.
کولپوسکوپی یک آزمایش ایمن است که هیچ عوارضی ندارد.
متخصص کولپوسکوپی می خواهد دیدی مناسب از SQ junction داشته باشد که ناحیه ای از دهانه رحم با احتمال بالای بروز سرطان دهانه رحم است.
دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان و متخصص کولپوسکوپی در تهران است که تمامی مراحل انجام آزمایش، بررسی، تشخیص و اعلام نتایج را در مرکز تخصصی خود انجام میدهد.
چه تست هایی توسط متخصص کولپوسکوپی انجام می شوند؟
معمولا سه تست خاص توسط متخصص کولپوسکوپی صورت می گیرد:
شستشو با اسید استیک، استفاده از فیلتر های رنگی و نمونه برداری از بافت دهانه رحم.
شستشو با اسید استیک در کولپوسکوپی
بعد از بررسی دهانه رحم با کولپوسکوپ، این قسمت با ماده ای شیمیایی به نام اسید استیک شسته می شود که ۳ تا ۵ درصد رقیق خواهد شد.
اسید استیک (سرکه) ترشحات را شسته و نواحی غیر طبیعی با کولپوسکوپ بهتر دیده خواهد شد.
علاوه بر این ها، اسید استیک نواحی غیرطبیعی را سفید می کند. نقطه سفید شده ضایعه های استوایت نام دارند.
گاهی اوقات قسمت های طبیعی هم سفید می شوند. از طرف دیگر، ناهنجاری های چشمگیری همچون زگیل های تناسلی، دیسپلازی و سرطان ها، نقاط استووایت با مرزهای مجزا و مشخص ایجاد می کنند.
گاهی اوقات لک شدن با یودین رقیق شده (به نام محلول لوگول یا شیلر) هم برای بررسی بیشتر ناهنجاری ها انجام می شود.
سلول های طبیعی لکه یودین را به حالت یکپارچه جذب کرده و به قهوه ای تبدیل می کند، در حالی که نقاط سرطانی یا پیش سرطانی تغییر رنگ ندارند.
استفاده از فیلترهای رنگی در کولپوسکوپی
فیلترهای رنگی مورد استفاده در کولپوسکوپی به پزشک در بررسی رگ های خونی کوچک (مویرگ ها) در ناحیه SCJ کمک می کنند.
فیلتر آبی یا سبز باعث می شوند مویرگ های غیر طبیعی در ناحیه استووایت مشهودتر شوند. مویرگ های طبیعی باریک تر هستند و فاصله برابر از هم دارند.
از طرفی دیگر، مویرگ های غیر طبیعی به شکل نقطه های قرمز ظاهر شده و الگویی شبیه کاشی های شش ضلعی پیدا می کنند.
هر چه بیماری دهانه رحم بدتر باشد، فاصله مویرگ ها بیشتر و ضخیم تر می شود. الگوی غیر طبیعی مویرگ ها از خفیف، پیش سرطانی تا شدید است.
بنابراین وقتی سرطان شکل می گیرد مویرگ ها شکل غیرطبیعی و عجیبی ندارند.
بیوپسی دهانه رحم
در کولپوسکوپی، نمونه برداری از بافتی که به نظر غیر طبیعی می آید انجام می شود.
در حقیقت نمونه برداری نواحی غیرطبیعی بخش مهمی از کولپوسکوپی است چون درمان بستگی به شدت غیرطبیعی بودن نمونه دارد.
بعد از کولپوسکوپی و بیوپسی، ماده ای شیمیایی به ناحیه نمونه برداری شده زده می شود تا از خونریزی پیشگیری کند.
بخشی از این فرایند نمونه برداری، کورتاژ اندوسرویکال است که اغلب انجام می شود (نمونه برداری از بافت های درون کانال اندوسرویکال یا مجرای دهانه رحم).
چه درمانی بر پایه نتایج، توسط متخصص کولپوسکوپی ارائه می شود؟
اگر نتایج نمونه برداری تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) یا سرطان را نشان داد، درمان باید انجام شود.
دیسپلازی ممکن است خفیف، متوسط یا شدید باشد. تقریباً همه زنان با تشخیص دیسپلازی می توانند درمان خود را در مطب پزشک انجام دهند.
پزشک بین دو نوع درمان اصلی یکی را انتخاب می کند. نوع اول ابلیشن (نابودی) ناحیه غیر طبیعی و درمان بعدی برداشتن (ریسکشن) است.
هر دو این درمان ها ۹۰ درصد بیماران دیسپلازی را درمان می کنند که یعنی ۱۰ درصد باقیمانده دوباره دچار عود مجدد بعد از درمان می شوند.
ابلیشن شامل لیزر دی اکسید کربن و کرایوکاتری است. ریسکشن عبارت است از LEEP (برش با حلقه الکتروسرجیکال)، مخروط برداری با چاقوی سرد و هیسترکتومی.
تنها موارد خاصی از سرطان دهانه رحم با LEEP یا مخروط برداری با چاقوی سرد درمان می شوند.
در اکثر موارد، سرطان دهانه رحم و موارد دیسپلازی شدید با هیسترکتومی درمان پذیر هستند.
درمان دیسپلازی یا سرطان معمولاً در زمان اولین کولپوسکوپی انجام نمی شود چون درمان بستگی به تحلیل های بیوپسی دارد.
هیسترکتومی
هیسترکتومی برداشتن رحم از طریق جراحی است. از این عمل برای درمان سرطان های مهاجم استفاده می شود. گاهی اوقات هیسترکتومی برای درمان دیسپلازی به کار می رود.
همچنین در صورتی که دیسپلازی بعد از هر فرآیند درمانی عود کرد از هیسترکتومی استفاده خواهد شد.
سوالات متداول
آزمایش کولپوسکوپی چقدر طول می‌کشد؟
این آزمایش معمولا 5 تا 10 دقیقه طول می‌کشد.
آیا کولپوسکوپی درد دارد؟
خیر، کولپوسکوپی معمولا دردناک نیست، اما به علت استفاده از اسپکولوم برای نگه‌داشتن دیواره‌های واژن، ممکن است بعد از آزمایش احساس گرفتگی و سوزش خفیفی داشته باشید.
چه کسی کولپوسکوپی را انجام می دهد؟
شخصی که می‌تواند بررسی های کولپوسکوپی را انجام داده و تحلیل کند متخصص زنان و زایمان و یا متخصص کولپوسکوپی است.
آیا می توان در زمان کولپوسکوپی، همراه داشته باشم؟
در حال حاضر خیر، در زمانی که این فرآیند توسط متخصص انجام میشود، همراه شما امکان حضور در اتاق را نخواهد داشت و بایستی بیرون اتاق منتظر اتمام معاینه بماند.
آیا در صورت بارداری امکان انجام کولپوسکوپی وجود دارد؟
اگر این کار توسط متخصص زنان و زایمان به شما پیشنهاد و تجویز شده است انجام آن مشکلی ندارد. حتما به متخصص کولپوسکوپی وضعیت بارداری خود را قبل از انجام فرآیند اطلاع دهید.
آیا کولپوسکوپی عوارضی هم دارد؟
اگر نمونه برداری انجام شود امکان تجربه گرفتگی، مانند دردهای پریود، خونریزی خفیف و یا تغییر در ترشحات واژن وجود دارد. این اثرات معمولا طی چند روز برطرف می شوند.
اگر به دنبال یک متخصص کولپوسکوپی با تجربه در تهران هستید می توانید به کلینیک دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. اگر سوالی در مورد کولپوسکوپی دارید، می توانید همین حالا با ما تماس بگیرید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت از کلینیک دکتر عاطفه نظری
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما
✅ مطلب به روز رسانی و اصلاح شده است.
