نحوه تشخیص پولیپ رحم و راه های پیشگیری از آن موضوعی است که در این مقاله به بررسی آن می پردازیم.
رحم بخشی از سیستم تولید مثل زنان است که در آن، تخمکِ بارور شده لانه گزینی کرده و بعد ها به جنین تبدیل می شود.
هرگونه مشکل در رحم، مثل توده ها یا ناهنجاری ساختاری آن باعث سقط مکرر یا عوارض زایمان خواهد شد.
پولیپ رحم مشکل جدیدی نیست. از هر ده زن در دنیا سه مورد پولیپ رحم دارند که توده هایی حبابی شکل و غیر طبیعی درون خط رحم هستند (آندومتر هم نامیده می شوند).
در اکثر موارد، پولیپ رحم رایج ترین علت خونریزی غیر طبیعی واژن است که به آن پولیپ آندومتریال هم می گویند.
در برخی موارد، پولیپ رحم ناباروری ایجاد می کند چرا که مانع از لانه گزینی تخمک بارور شده در دیواره رحم می شود.
این پولیپ ها همیشه خطرناک نیستند اما علائم آنها روی کیفیت روتین زندگی تاثیر می گذارند. همچنین گاهی اوقات پولیپ ها سرطانی می شوند بنابراین درمان پولیپ رحم ضروری است و باید به موقع انجام شود.
انواع پولیپ رحم
ساختار این بیماری توسط سه جزء نشان داده شده است:
غدد آندومتر، استرومای آندومتر و کانال عروقی مرکزی. سطح پولیپ با اپیتلیوم پوشیده شده و ساقه آن استرومای فیبری و حاوی عروق با دیواره ضخیم است.
پولیپ رحم می تواند عفونی، نکروز و متاپلازی سلولی شود. با توجه به ساختار مورفولوژیکی پولیپ های رحم از نوع گلاندولار، گلاندولار- فیبری، فیبری و آندوماتوز تشخیص داده می شود.
پولیپ گلاندولار رحم توسط بافت آندومتر حاوی غدد تشکیل می شود که بیشتر در دوران جوانی به وجود می آیند.
شکل گیری پولیپ های گلاندولار – فیبروزی، توسط غدد آندومتر و بافت همبند نشان داده می شود.
این پولیپ ها در زنان بالغ به وجود می آیند. پولیپ فیبروزی رحم عموماً توسط بافت همبند متراکم تشکیل می شود و در آن غدد به صورت تکی وجود دارند.
چنین پولیپ هایی معمولاً در زنان بالای ۴۰ سال مشاهده می شود. پولیپ های آدنوماتوز رحم متشکل از اپیتلیوم گلاندولار با علائم تکثیر و بازسازی ساختاری غدد است.
این پولیپ ها پیش نیازهای مرتبط به سرطان آندومتر را دارند بنابراین باید به آنها توجه بیشتر کرد.
در میان پولیپ های رحم، پولیپ های جفت به شکل جداگانه تشخیص داده می شوند.
این پولیپ ها از تکه های جفتی که به علت سقط، زایمان، ختم بارداری و بارداری یخ زده باقی مانده اند تشکیل شده است.
پولیپ های جفتی با خونریزی بلند مدت و زیاد خود را نشان می دهند که بعد ها احتمالا منجر به عفونت و ناباروری خواهند شد.
چه کسی دچار پولیپ رحم می شود
پولیپ رحم در زنان در سنین یائسگی و بعد از یائسگی رایج تر است. حتی زنان جوان هم می توانند پولیپ رحم داشته باشند اما نادر است.
نحوه تشخیص پولیپ رحم
طبق علائم بیمار، پزشک یکی از روش هایی که در زیر اشاره شده جهت تشخیص تجویز می کند:
سونوگرافی ترانس واژینال
در سونوگرافی ترانس واژینال، وسیله ای باریک وارد واژن شده، امواج را منتقل می کند و تصویر داخل رحم در داخل مانیتور پزشک نمایش داده می شود.
از این طریق پزشک هرگونه پولیپ رحم یا دهانه رحم را می بیند.
هیسترسکوپی
در هیستروسکوپی پزشک تلسکوپی منعطف، باریک و چراغدار را به نام هیستروسکوپ وارد واژن یا دهانه رحم می کند.
پزشک می تواند از این طریق داخل رحم را بررسی کند.
بیشتر بخوانید : پولیپ دهانه رحم در بارداری
بیوپسی آندومتریال
در بیوپسی آندومتریال پزشک از کاتتر ساکشن در درون رحم استفاده می شود تا نمونه آزمایشگاهی جمع آوری کند.
معاینه رحم شامل جمع آوری تاریخچه پزشکی فرد و مسائل مربوط به دستگاه تولید مثل او، معاینه واژن، سونوگرافی لگن، هیستروسکوپی و متروگرافی، کورتاژ تشخیصی با بررسی بافت شناسی آندومتر می شود.
در زمان معاینه، پولیپ دهانه رحم در آینه تشخیص داده می شود اما پولیپ های آندومتر قابل مشاهده و دسترسی نیستند.
حین انجام معاینه لگن باید توجه کافی به حفره بزرگ شده رحم، آندرومتر ضخیم و رشد ساختار همگن مخاطی معطوف شود.
معاینه استاندارد برای پولیپ رحم هیستروسکوپی است. یعنی بررسی حفره رحم با وسیله ای منعطف و دوربین ویدیویی که از داخل کانال سرویکال وارد رحم می شود.
در عین حال، توده های تکی یا چند تایی، گرد یا مستطیل به تصویر کشیده می شوند. رنگ این پولیپ ها می تواند صورتی کم رنگ، زرد یا بنفش تیره باشد.
با کمک هیستروسکوپی تعداد، اندازه، محل پولیپ ها مشخص می شود. همچنین پولیپ ها با کنترل بصری و تایید مورفولوژیکی تشخیصی برداشته خواهند شد.
همچنین برای بیوپسی، خراش دادن تشخیصی آندومتر صورت می گیرد. در متروگرافی که رادیوگرافی رحم با ماده حاجب است، خطوط ناهموار حفره رحم و توده های پولیپی آشکار می شوند.
قبل از برنامه ریزی برای حذف پولیپ رحم باید هرگونه عفونت احتمالی (مایکوپلاسموز، کلامیدیا، سوزاک، تریکومونیاز، کاندیدیاز) مشخص شده و معاینه باکتریایی، آنکوسیتولوژی و میکروسکوپی پاپ اسمیر صورت بگیرد.
پیشگیری از بروز پولیپ رحم
همه می دانیم که پیشگیری بسیار بهتر از درمان است. جهت پیشگیری از بروز پولیپ به این توصیه ها دقت کنید:
- ملاقات منظم با متخصص زنان و زایمان
- نظارت بر وزن و پیشگیری از بروز چاقی و اضافه وزن
- استفاده از روش های قابل اطمینان برای پیشگیری از بارداری و عدم انجام سقط جنین
- هر بیماریِ مربوط به زنان باید هرچه سریع تر درمان شود
اگر همه زنان به وضعیت سلامت خود توجه کافی نشان بدهند و با پزشک خود مشورت کنند، بیماری ها و مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی و تولید مثل از جمله پولیپ قابل پیشگیری خواهد بود.
بیشتر بخوانید : برداشتن پولیپ رحم در تهران + انتظارات از درمان
غذاهایی که از بروز پولیپ پیشگیری می کنند
وقتی درباره رژیم غذایی پولیپ می شنویم، رایج ترین پولیپ هایی که به ذهن ما می آیند پولیپ روده هستند.
دستورالعمل های خاصی برای پولیپ رحم وجود ندارد اما گزینه های مشخصی به سلامت کلی واژن و رحم کمک می کنند.
این موارد به پیشگیری از بروز پولیپ کمک خواهند کرد. پزشکان توصیه به مصرف پروبیوتیک ها، پره بیوتیک ها، غذاهای تخمیری می کنند چرا که برای سلامت واژن بسیار مهم هستند.
همچنین مواد ذکر شده باعث تعادل سطح اسید واژن می شوند. هورمون ها هم نقش مهمی ایفا می کنند چون پولیپ رحم به استروژن حساس است و در پاسخ به استروژن در بدن رشد می کنند.
غذاهای مناسبی که می توانید به رژیم غذایی خود جهت بهبود سلامت رحم اضافه کنید عبارتند از:
- آجیل ها و دانه ها
- سبزیجات برگ دار
- میوه های تازه
- لیموها
- غلات کامل
از طرف دیگر، غذاهایی که برای رحم مضر هستند باید محدود و یا اجتناب شوند یعنی:
- چربی های ترانس
- گلوتن
- الکل
- کافئین
بهتر است چربی های اشباع را محدود یا حذف کنید یعنی چربی های موجود در گوشت قرمز، لبنیات کامل، غذاهای سرخ کرده و فرآوری شده.
کاستن وزن هم مفید است چون اضافه وزن و چاقی فاکتور خطرسازی برای بروز پولیپ رحم است.
مراجعه به پزشک برای تشخیص پولیپ رحم
اگر متوجه علائم پولیپ رحم شدید یعنی خونریزی غیر طبیعی واژینال، هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.
اگر بعد از یائسگی دچار خونریزی یا لکه بینی شدید، با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.
پریودهای بسیار سنگین و غیر طبیعی هم نیاز به توجه پزشکی دارند. چکاپ منظم زنان و زایمان سبب تشخیص زود هنگام پولیپ رحم می شود.
برای تشخیص و درمان پولیپ رحم می توانید به کلینیک دکتر عاطفه نظری متخصص زنان و زایمان در تهران مراجعه کنید.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما
