پولیپ ها به شکل بافت های کوچکی در بدن رشد می کنند. این ساختارها شبیه قارچ های کوچک یا برآمدگی های یک دست به نظر می رسند. در زنان پولیپ رحم در پوشش داخلی رحم رشد کرده و پولیپ آندومتر نیز نامیده می شوند.
ممکن است در بدن یک فرد یک یا چند پولیپ وجود داشته باشد. اندازه پولیپ رحم از چند میلی متر تا بیش از 6 سانتی متر (2.4 اینچ) متفاوت است.
بیش از 95 درصد پولیپ های رحم خوش خیم هستند و باعث سرطان نمی شوند. برخی از پولیپ های رحم علامتی ایجاد نمی کنند.
در باقی موارد علائم زیر دیده می شوند :
- خونریزی نامنظم یا لکه بینی
- خونریزی شدید
- خونریزی پس از یائسگی
- پرولاپس ، که در این وضعیت پولیپ از دهانه رحم خارج شده و از رحم بیرون می زند.
راه های برداشتن پولیپ
گاهی اوقات پولیپ های کوچکتر بدون درمان برطرف می شوند. پزشک متخصص زنان و زایمان وضعیت پولیپ را برای اطمینان از بزرگ تر نشدن آن ها، تحت نظر خواهد گرفت.
در صورت وجود علائم، ممکن است برداشتن پولیپ الزامی باشد. در صورت وجود خونریزی های نامنظم یا علائم دیگر، احتمالاً پزشک سونوگرافی لگن را تجویز خواهد کرد.
گاهی اوقات سونوگرافی به تنهایی نمی تواند پولیپ رحم را تشخیص دهد.
در این موارد، پزشک با استفاده از یک دوربین کوچک یا اسکوپ داخل رحم را بررسی می کند. به این عمل که برای تشخیص پولیپ رحم به کار می رود، هیستروسکوپی می گویند.
روش های برداشتن پولیپ رحم عبارتند از:
- پولیپکتومی: این روش را می توان در کلینیک یا بیمارستان انجام داد و با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی (کامل) انجام می شود.
- هیسترکتومی: در این جراحی کل رحم برداشته می شود. هیسترکتومی واژینال از طریق واژن انجام می گیرد. در هیسترکتومی شکمی، رحم از طریق یک برش در ناحیه معده برداشته می شود. هر دوی این جراحی ها نیازمند حضور در بیمارستان هستند و برای هر دو جراحی، تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت.
آمادگی های قبل از درمان پولیپ رحم
آمادگی برای برداشتن پولیپ رحم با یک معاینه عمومی آغاز می شود. در مورد تمامی مسائل مربوط به سلامت خود با پزشک صحبت کنید.
داروها
پزشک را در جریان داروها و مکمل های مصرفی قرار دهید.
برخی داروها خون را رقیق می کنند و احتمال دارد پزشک از شما بخواهد که مصرف آنها را قبل از عمل به طور موقت قطع کنید. این داروها شامل موارد زیر می شوند:
- آسپرین (بوفرین، اکوترین)
- ایبوپروفن (ادویل، موترین)
- ناپروکسن (Aleve)
- کلوپیدوگرل (پلاویکس)
- وارفارین (کومادین)
برخی مکمل های طبیعی یا گیاهی نیز خون را رقیق می کنند. برخی از آن ها عبارتند از:
- ویتامین E
- سیر
- جینکو بیلوبا
- زنجبیل
- بابونه گاوی
آزمایش ها
عموما قبل از عمل، پزشک آزمایشاتی را برای بررسی وضعیت سلامت فرد، تجویز می کند. تعیین گروه خونی جهت بررسی نیاز به انتقال خون برای جراحی های بزرگ مانند هیسترکتومی شکمی، الزامی است.
گاها قبل از جراحی با تکنیک های تصویربرداری مانند سونوگرافی بررسی نهایی انجام خواهد گرفت.
سیگار کشیدن
باید قبل از عمل سیگار کشیدن را ترک کنید. استعمال سیگار از هر نوعی (تنباکو، ماری جوانا و …) خطر ابتلا به مشکلاتی را در طول درمان و عارضه های پس از درمان افزایش خواهد داد.
به گفته کالج جراحان آمریکا بهتر است حداقل چهار تا شش هفته قبل از عمل و چهار هفته بعد از عمل از استعمال سیگار خودداری کنید.
این اقدام به بهبودی شما کمک کرده و خطر بروز عوارض را تا حدود 50 درصد کاهش می دهد.
قاعدگی
تاریخ آخرین قاعدگی خود را به پزشک اطلاع دهید. برداشتن پولیپ معمولاً پس از قطع خونریزی قاعدگی و قبل از شروع تخمک گذاری انجام می شود که این زمان حدودا 1 تا 10 روز پس از پریود است.
نسخه دارویی
برای این جراحی اغلب آنتی بیوتیک و مسکن توسط پزشک تجویز می شود. در این شرایط بیمار قبل و بعد از عمل آنتی بیوتیک مصرف می کند. این اقدام باعث جلوگیری از عفونت می شود.
قبل از عمل جراحی پولیپ رحم چه کنیم؟
با توجه به این که بعد از بیهوشی عمومی یا در حین مصرف داروهای مسکن خاص، هوشیاری کافی ندارید، بهتر است قبل از عمل با یک نفر جهت کمک های بعد از عمل و بازگشت به خانه هماهنگ کنید.
در صورت تصمیم به انجام بیهوشی عمومی، از 12 ساعت قبل از جراحی نباید چیزی بخورید یا بنوشید.
تمام داروهای تجویز شده را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
سعی کنید قبل از عمل روده های خود را خالی کنید. این اقدام باعث تسهیل معاینات و بررسی های مربوط به شکم می شود.
در جراحی هایی که با بیهوشی عمومی انجام می گیرند، ممکن است در روزهای قبل از جراحی یا در همان روز با متخصص بیهوشی مشاوره انجام شود.
انتظارات از روز عمل
انتظارات در طول عمل و بعد از برداشتن پولیپ رحم، بستگی به نوع درمان دارد. برای برخی بی حسی موضعی و برای برخی دیگر بیهوشی عمومی انجام می گیرد.
در زمان تعیین شده در بیمارستان یا کلینیک حاضر شوید. یک پرستار فشار خون شما را بررسی خواهد کرد. در صورت خوردن یا نوشیدن چیزی قبل از عمل، حتما به پزشک یا پرستار اطلاع دهید.
انجام بیهوشی عمومی توسط متخصص بیهوشی با تزریق داروی داخل وریدی یا مصرف داروهای استنشاقی صورت می گیرد.
در بی حسی موضعی، یک یا چند دارو تزریق شده و بعد از چند دقیقه فرد بی حس می شود. همچنین گاها برای آرامش بیشتر، مسکن نیز به بیمار داده خواهد شد.پزشک ممکن است از یک اسکوپ حین عمل به عنوان راهنما استفاده کند. همچنین گاهی اوقات هوا یا محلول نمکی برای انبساط بیشتر رحم، به کار می روند.
در پولیپکتومی، پولیپ ها با قیچی جراحی، ابزار مخصوصی به نام فورسپس، لیزر یا دستگاه الکتریکی برداشته می شوند.
جراح از یک ماده شیمیایی به نام نیترات نقره برای جلوگیری از خونریزی استفاده می کند.
پس از عمل برداشتن پولیپ رحم چه اتفاقی میافتد؟
در صورت انجام هیسترکتومی یا پولیپکتومی های پیچیده تر، پس از بیهوشی عمومی در اتاق ریکاوری خواهید ماند.
گاها لازم است یک تا دو روز یا بیشتر در بیمارستان بمانید. با این حال امکان دارد همان روز پس از انجام پولیپکتومی با بی حسی موضعی به خانه بروید.
پس از برداشتن پولیپ، بافت برداشته شده برای آزمایش های بیشتر به آزمایشگاه فرستاده می شود. این روش خوش خیم یا سرطانی بودن پولیپ را تعیین می کند.
دوره نقاهت
احتمالا بعد از عمل کمی ناراحتی و حساسیت در لمس دیده می شود. این احساس ناراحتی شبیه درد دوره قاعدگی بوده و پزشک در این شرایط برای شما داروی ضد درد تجویز می کند.
یک کمپرس گرم یا یک پد گرم کننده نیز کمک کننده خواهد بود. ممکن است بلافاصله پس از برداشتن پولیپ رحمی خونریزی خفیفی تجربه کنید.
همچنین گاها تا 14 روز پس از درمان ترشح خواهید داشت. رنگ این مایع از صورتی روشن تا قهوه ای متفاوت است.
سیکل قاعدگی پس از پولیپکتومی به حالت عادی باز می گردد. هیسترکتومی به قاعدگی پایان می دهد زیرا در این روش کل رحم برداشته می شود.
بهتر است حداقل تا دو هفته بعد از عمل از تامپون استفاده نشود. بلند کردن اجسام سنگین و ورزش های شدید در این دوران ممنوع است.
همچنین برای داشتن رابطه جنسی باید تا بهبودی کامل صبر کنید. این زمان معمولا تا دو هفته یا بیشتر بعد از پولیپکتومی طول می کشد.
نقاهت پس از هیسترکتومی چهار تا شش هفته یا بیشتر به طول خواهد انجامید. مدت زمان لازم برای بهبودی نیز در افراد مختلف متفاوت است.
با پزشک خود در مورد زمان بازگشت به کار و سایر فعالیت ها صحبت کنید. بهتر است حدود یک هفته پس از عمل برای اطمینان از بهبودی، توسط پزشک خود مجددا معاینه شوید. همچنین در این ویزیت پزشک نتایج آزمایشگاهی پولیپ را به اطلاع شما خواهند رساند.
یک جراحی موفق شامل برداشتن کامل پولیپ، برطرف شدن علائم و بهبودی است.
بیشتر بخوانید : عوارض برداشتن پولیپ رحم
سخن نهایی
برداشتن پولیپ رحم به طور معمول علائم را بهبود می بخشد. با این حال، گاهی اوقات بعد از عمل کمی خونریزی یا درد تجربه خواهد شد.
از عوارض ناشی از برداشتن پولیپ های رحم می توان به عفونت اشاره کرد. نشانه این عارضه، درد یا بویی است که از موضع احساس می شود.
در صورت مشاهده علائم عفونت فوراً وضعیت را به پزشک خود اطلاع دهید. برداشتن پولیپ رحم همچنین می تواند به باروری کمک کند.
به برنامه ویزیت های خود پایبند باشید. بروز هر گونه علامتی را به پزشک خود اطلاع دهید. پولیپ رحم پس از درمان نیز می تواند دوباره رشد کرده و نیاز به درمان داشته باشد.
سوالات متداول برداشتن پولیپ رحم
چه عواملی باعث بروز پولیپ رحم میشوند؟
علت دقیق بروز پولیپهای رحم ناشناخته است، اما عوامل هورمونی، بهویژه افزایش سطح استروژن، نقش مهمی در این موضوع دارند.
پولیپ رحم چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص پولیپ رحم با استفاده از سونوگرافی، هیستروسکوپی (مشاهده داخل رحم با دستگاهی خاص)، و در برخی موارد نمونهبرداری انجام میشود.
آیا پولیپهای رحم خطرناک هستند؟
بیشتر پولیپهای رحم خوشخیم هستند، اما برخی ممکن است پیشسرطانی یا سرطانی شوند. بنابراین، بررسی و برداشتن آنها مهم است.
آیا برداشتن پولیپ رحم دردناک است؟
جراحی برای برداشتن پولیپ معمولاً تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود و درد کمتری دارد. بیمار ممکن است بعد از جراحی درد خفیف و گرفتگی داشته باشد.
چقدر زمان میبرد تا بعد از جراحی بهبود یابم؟
بیشتر زنان چند روز بعد از جراحی به فعالیتهای عادی بازمیگردند. بهبود کامل ممکن است یک تا دو هفته طول بکشد.
آیا پولیپهای رحم میتوانند دوباره بازگردند؟
احتمال عود پولیپهای رحم وجود دارد. نظارت منظم و پیگیری با پزشک مهم است تا در صورت عود، زود تشخیص داده شود.
آیا پولیپ رحم میتواند بارداری را تحت تأثیر قرار دهد؟
پولیپهای بزرگ یا متعدد ممکن است بر باروری تأثیر بگذارند و در برخی موارد باعث سقط جنین شوند. برداشتن پولیپ میتواند شانس بارداری را بهبود بخشد.
بیشتر بخوانید : پولیپ دهانه رحم در بارداری
در صورت مشاهده علائم پولیپ رحم یا اختلالات قاعدگی و یا مشاهده علائمی از عوارض پس از درمان فوراً وضعیت خود را به پزشک اطلاع دهید. اگر در تهران هستید با ما تماس بگیرید. ما در کلینیک دکتر نظری بهترین خدمات را برای تشخیص و درمان بیماری های زنان از جمله پولیپ رحم ارائه می دهیم.
شماره تلفن های تماس برای دریافت نوبت
09036830686 – 02165833148 – 02166661879
سایر اطلاعات تماس همراه با آدرس کلینیک صفحه تماس با ما